很久以前被遺落的困擾

作者：楊琢琪醫師

1974 年，當人們在乘船靠近菲律賓的一個荒島時，注意到一個奇怪的現象：

🏝️荒島上有一個衣衫襤褸的野人，拿著一把步槍不斷朝靠近的船隻叫囂怒吼，有時還會開槍示警！

🐟這讓附近的漁民們都很困擾！有人認為應該派士兵殺掉那個怪人，但也有認為應該要先搞清楚怎麼回事。

別再責備自己減藥失敗，你可以這樣做....

作者：楊琢琪

有些朋友在長期失眠、疼痛或經歷其他身心困擾之後，好不容易在某些治療組合之下得到舒緩或穩定，這時候可能會同時出現幾種心情：

❶ 呼！終於可以喘一口氣！心裡輕鬆了一點
❷ 可是我會不會得要一輩子吃這些藥啊？有些擔心浮上來了
❸ 這些藥物會不會越吃越沒效？以後會越吃越重嗎？焦慮開始起來

有些朋友會發現自己的身心狀況在「用藥—穩定」/「停藥—復發」的鞦韆上擺盪，幾次來回之後，可能會開始認為自己就是得靠這些藥物，同時卻又覺得吃這麼多藥不好⋯⋯

『我以後可以減藥嗎？減藥會不會復發？』

出乎意料的改變：孕期疼痛的故事

編輯：楊琢琪

今 (2019) 年年初有一位懷孕 25 週的準媽媽因為雙側腹壁和大腿外上側疼痛來求診，她說自己的肚子像是傷口上被灑鹽那樣痛，痛到爆哭（NRS 10）。

臨床症狀符合神經夾擠，但是做過側股皮神經（LFCN）、腰椎神經叢和腹橫肌平面（TAP）神經鬆解，都只有幾天的部分舒緩。

最近幾次門診沒有看到她，於是我去電追蹤，她說最近好多了，疼痛分數降到 3～4 分！

面對長期背脊痛，誰能給我一點方向？

作者：楊琢琪

這是一張台灣 2017 年造成失能的健康問題統計排序，未看先猜，前十名造成失能的健康問題之中，有幾個和「疼痛」有關呢？

童年不只會傷人！

作者：楊琢琪

日前一度備受關注的屏東議員蔣月惠曾在受訪時提到她不幸的童年經驗。她說她很早就下了三個關於自己的結論：『我不好』、『我不重要』、『我沒有價值』，看到這一段時，我的心裡酸酸的，是什麼樣的對待，讓一個孩子這麼早就這樣看待自己？帶著這樣的眼鏡生活著，心裡的累會有多少啊？

2018 慢性疼痛整合照護論壇

【台灣第一場】

慢性疼痛整合照護論壇即日起開放報名

這場由 覓嚼 ∞ 汨覺 主辦，尼西健康小學堂 協辦的論壇，由實證出發，精選三大主軸交織走向整合。今年的論壇三大專業亮點如下：

疼痛科學專題

從湍急的水流裡站回河岸

作者：楊琢琪

這個標題看起來好像要講什麼「水域求生」，不過沒有，我沒有要講水域安全，倒是想說一個臨床的小故事：
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阿葵（化名）坐在診間的椅子上，說著她這一週的腰痠，多年前跌落時脊椎受傷，神經外科醫師用手術穩定了她的脊椎，讓她可以走路、工作，但是背後的痠痛漸漸攫取了她的注意力。

不是閃到腰而已嗎？

作者：楊琢琪

寬寬（化名）是一位年輕的、工作很認真的泥作師傅，他每天都工作 10 個小時以上，很多時候都是蹲著、站著，一個姿勢就 ㄍㄧㄣ 著 2、3 個小時。半年前，有一天下工時他感覺腰部特別的僵硬、特別的痠，於是回家之後就立刻去休息了，他以為第二天起床就會沒事了。沒想到第二天起床後腰部非常痛，站起來走的時候疼痛整個傳到左腿後側、小腿和腳底！

身體的症狀是幫助我們看見自己的老師

作者：楊琢琪

『從內在去反思身體疾病發生的來龍去脈，重新思考疾病呈現於身體的狀態和其深層的意義。如此，身體的症狀就不再是需要對付（治療）的敵人，反而是幫助我們看見自己的朋友。』

台東大學身心動作教育學系的劉美珠教授在這篇文章裡分享了這一段話語。

【跳出熟悉的框架！】桌遊故事應用工作坊心得

作者：楊琢琪

以前念書時我曾經沈迷於遊戲裡，那時候我總是想：「人生爛透了！我可以只要玩遊戲就好了嗎？」後來漸漸發現，遊戲是去創造自己想要的體驗，它也許是一種濃縮過的人生，而真正的生命卻擁有更大的自由度。然而，當自己想要在生活裡重新找回可以玩得像孩子一樣的能力時，卻發現那離自己好遠好遠，好陌生啊！