編輯：楊琢琪
今 (2019) 年年初有一位懷孕 25 週的準媽媽因為雙側腹壁和大腿外上側疼痛來求診，她說自己的肚子像是傷口上被灑鹽那樣痛，痛到爆哭（NRS 10）。
臨床症狀符合神經夾擠，但是做過側股皮神經（LFCN）、腰椎神經叢和腹橫肌平面（TAP）神經鬆解，都只有幾天的部分舒緩。
最近幾次門診沒有看到她，於是我去電追蹤，她說最近好多了，疼痛分數降到 3～4 分！
我大感意外，想說是不是我最後一次注射效果比較好，她說不是，是後來她受不了了開始強迫自己去走路、活動身體，想不到疼痛竟然改善了！
我的心裡五味雜陳，一方面覺得她好了不是因為我而阿雜，二方面也為她終於採納身體活動的建議並且大幅進步而開心！
結論
- 最終診斷：側胸皮神經（LTCN）與側股皮神經（LFCN）夾擠
- 在神經分枝穿出 fascia 的地方做扇形注射的效果可能會比較好
- 必要時加一些類固醇（betamethasone [C]）可能也有助於提升效果
- 身體活動沒有副作用、不用花大錢、不用挨針，也可以創造神奇的改善啊！
參考資料
Peleg, Roni, et al. "Abdominal wall pain in pregnant women caused by thoracic lateral cutaneous nerve entrapment." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 74.2 (1997): 169-171.
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