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下背痛捉迷藏:髂腰韌帶勞損全面解析

作者:楊琢琪醫師


髂腰韌帶的結構說明


何老師是學校的體育老師,自己也透過規律重訓來維持體能,上個月有一次在做硬舉時拉到下背,從那之後左下背靠近髂骨(骨盆骨)的地方就一直覺得不太舒服,動作也變得僵硬許多,即使休息了一個禮拜仍不見改善….

江小姐是物流公司的老闆,親力親為的他也常在旺季親自送貨,前陣子貨量大,他的下背又開始不舒服,但以前吃個幾天止痛藥就改善的背痛,這次過了一個月都還沒有好轉的跡象….


成因複雜的下背痛


旋轉肌受傷讓你肩膀好痛痛嗎?! 開刀還是修復注射?注射製劑怎麼挑?讓大數據助你做選擇!





阿英左邊肩膀不舒服已經一個月了,不管是梳頭吹頭髮,還是晚上睡覺側躺壓到都會讓他痛得受不了!他本來以為可能是拉傷、休息一下就會自己好,但是一個月過去了,症狀卻沒有絲毫減輕,到了診所一檢查才知道:哎唷威呀!竟然是肩膀旋轉肌裂傷了!


肩膀疼痛最常見的兩種狀況分別是五十肩肩關節囊沾黏)和旋轉肌受傷,其中「五十肩」之前已經整理成資訊卡,這一次就來跟大家分享旋轉肌受傷的處理策略!

這篇文章裡面,我整理了文獻大數據,回答跟旋轉肌受傷的常見問題:
  1. 要做什麼檢查
  2. 要不要開刀
  3. 如果做注射的話要選什麼製劑

腳麻的多重宇宙

作者:楊琢琪醫師


用來輔助說明「對於一個手上拿著錘子的人來說,每個東西看起來都像釘子」這個概念的圖示


有一天,我在臉書專頁做了一個小小的社會調查:一個尖柱狀的剪影,你認為那是什麼?網友們的留言都非常有創意!有人說鐘塔、領帶,還有人說木樁、標籤貼紙,每個人依照自己的認知架構和經驗脈絡,都有可能會聯想到不同的答案。


自我經驗的局限


換個角度來說,我們也很有可能受到自己的經驗局限,而片面地解釋某個現象。英文有一句俗諺說:”To a man with a hammer, everything looks like a nail.” —— 對於一個手上拿著錘子的人來說,每個東西看起來都像釘子。這句話的其中一種意涵,就是在隱喻這種局限性


腳麻的多重宇宙


這個聯想的脈絡是這樣的,一陣子之前,我的門診裡面來了一位腳麻的病友,大約60歲,他說某外科醫師聽到他的症狀,立刻幫他排了腰椎X光,一照果然有退化,醫師說:『你這個是骨刺壓到神經,先去拉腰,拉腰如果沒好,就要開刀了!』